Сталкиваясь с неожиданно резкими перепадами настроения у собеседника, мы чаще всего списываем это на несдержанность и дурной характер. На самом деле внезапная смена безмятежности на злость и обратно может быть не результатом плохого воспитания, а проявлением состояния, которое психологи называют циклотимией. Циклотимность — это особенность поведения, которую иногда путают с биполярными расстройствами из-за схожести симптомов.
Содержание:
Циклотимия: что это такое?
В психотерапии диагнозы, которые имеют в составе корень «цикло-», всегда означают повторяемость, монотонность, волнообразность. Циклотимность — это в психологии форма биполярного аффективного расстройства, которая проявляется в резких и частых сменах настроения. Общаться с такими людьми непросто: никогда не знаешь, как поведёт себя собеседник при следующем вопросе. Большинство старается просто не связываться с людьми, которые кажутся агрессивными, несдержанными и злыми, а в следующую минуту вдруг замыкаются в себе. Поэтому страдающие симптомами циклотимии люди испытывают трудности в повседневном общении и не могут легко строить карьеру, заводить новые знакомства, быть желанным гостем.
Первые признаки заболевания проявляются в период активного полового созревания: 14–17 лет. Сложность диагностики циклотимии у подростков в том, что, помимо особенностей психики, на поведение влияют внешние факторы и активная гормональная перестройка. Не всегда можно сразу определить, циклотимия это или просто сложный период, который пройдёт к 20 годам. Повод насторожиться — случаи биполярных расстройств в семейной истории. Многие психические заболевания передаются из поколения в поколение, и циклотимность в психологии считается одним из них.
Особенности диагностики
В общем, проявления заболевания можно описать так: резко меняется настроение, из эйфории и счастья человек вдруг переходит в откровенное отвращение к себе. Желание общаться и быть центром внимания внезапно сменяется интроверсией, стремление скрыться, остаться в одиночестве. Есть два состояния при циклотимии, это:
- гипертимия (мания) — активность, инициатива, бойкая речь;
- гипотимия (дистимия, депрессия) — вялость, апатия, заторможенность.
Эти состояния чередуются с разной периодичностью:
- сезонная, особенно заметна осенью и весной;
- регулярная, не зависит от окружающей обстановки, коллектива, событий;
- 48-часовая, не имеет чётких критериев, может долго не проявляться, находясь в ремиссии.
Различия между циклотимией и биполярным расстройством в степени проявления симптомов. Биполярное аффективное расстройство личности (БАР) обычно имеет чёткие проявления, заметные даже неопытному собеседнику. При общении с человеком с БАР с первых минут становится ясно, что это диагноз, состояние, которое нужно лечить. А циклотимия является легкой смягченной формой БАР, и не всегда понятно, проявления характера это или расстройство. Смена происходит не так активно, периоды подъёма могут сменяться периодами спада в течение суток. Оценка влияния болезни на психику, в основном субъективная: только сам человек может сказать, насколько изменилось его настроение, стало ли ему так же грустно или весело, как было в прошлый раз. Поэтому циклотимность — это в психологии сложное состояние, однако, поддающееся корректировке.
Симптомы
Свой набор проявлений характерен для каждой из фаз циклотимии. Симптомы депрессивного периода, так называемой дистимии:
- вялость, заторможенность сознания;
- небольшие провалы в памяти, забывчивость;
- интроверсия, замкнутость;
- рассредоточенность сознания;
- грубость, вспыльчивость;
- отсутствие целей и планов;
- расстройства пищевого поведения (обжорство или голод);
- расстройства сна;
- снижение самооценки;
- отсутствие полового влечения;
- слабость и необходимость в помощи;
- суицидальные наклонности.
Вторая фаза — мания. Для неё характерны обратные проявления:
- волнение, экспрессия;
- повышение жизненного тонуса;
- готовность к выполнению сложных задач;
- стремление общаться с людьми, организовывать совместные проекты;
- повышенное сексуальное желание.
Признаки
Заподозрить у собеседника циклотимию и дистимию можно по критериям:
- резкие смены настроения без видимых причин или по незначительным поводам;
- часто возникающая апатия, безынициативность, меланхолия;
- не менее часты периоды агрессии, злости, беспричинной вспыльчивости;
- при длительном наблюдении прослеживается волнообразность проявления симптомов: можно заранее предугадать, в каком настроении вы застанете человека в следующие минуты.
В обеих фазах циклотимии (дистимия или мания) наблюдается явное снижение концентрации внимания, человек выглядит несобранным, неорганизованным, нуждается в помощи. Практически всегда сбивается сон: становится прерывистым или полностью пропадает.
Причины циклотимии
Степень проявления, воздействия на взаимоотношения с окружающими и способы лечения циклотимии различны в каждом конкретном случае. Причины тоже разные:
- наследственная предрасположенность. Наличие у родственников БАР, шизофрении, депрессии или циклотимии говорят о том, что такое состояние может проявиться и у последующих поколений. Поэтому при сборе анамнеза психолог или психотерапевт обязательно расспрашивают о родственниках;
- регулярные сильные стрессы могут негативно сказаться на душевном здоровье. Особенно это касается лиц с нестабильной психикой, ярких меланхоликов или холериков, а также всё тех же наследственно предрасположенных лиц. Стресс может послужить толчком для начала заболевания;
- гормональный дисбаланс. Симптомы и признаки циклотимии особенно часто встречаются среди женщин среднего возраста: от 25 до 40 лет, а также у подростков независимо от пола. Связано это с сильными перепадами гормонов.
Лечение циклотимии
Как отличить заболевание от особенностей характера: если личность может хоть на какой-то промежуток времени взять себя в руки и сосредоточиться, значит, это скорее дурная привычка. Однако, стоит проявить повышенное внимание и понаблюдать: возможно, это просто начало серьёзного состояния. Если циклотимию не лечить, она будет постепенно разрушать сознание и приведёт к печальным последствиям.
Первый шаг к избавлению — обращение к психологу — гипнологу, например, Никите Валерьевичу Батурину. Благодаря индивидуальным консультациям со специалистом, вы выявите истинную причину циклотимии и проработаете ее.
Однако, если циклотимность прогрессирует, нужна консультация психотерапевта и приём препаратов:
- нормотимики: карбамазепин, соли лития;
- антидепрессанты: сертралин, амитриптиллин, хорошо помогает при циклотимии эсциталопрам;
- витамины группы B.
Кроме препаратов, рекомендуется пересмотреть образ жизни:
- исключить стрессы и постепенно избавиться от вредных привычек;
- наладить питание;
- заниматься йогой, спокойной ходьбой на природе;
- умеренные физические нагрузки «для удовольствия»;
- ароматерапия, арт-терапия, иппотерапия.
Все действия направляются на гармонизацию личности. Успех лечения зависит от тяжести заболевания и причин. Сложнее поддаются коррекции наследственные и запущенные формы. Но в целом прогноз благоприятный, если человек выполняет указания специалиста и действительно старается победить циклотимию.