Что такое перинатальная психология, и в каких случаях нужна помощь психолога при беременности?

Перинатальная психология (или пренатальная психология) — это практическая отрасль психологии, внимание которой сосредоточено на функционировании психики беременной женщины, ребенка в утробе и сразу после рождения, а также взаимодействии матери и ребенка в период раннего младенчества. Различные школы перинатальной психологии неодинаково оценивают период жизни младенца, входящий в сферу их интересов. Некоторые говорят только о периоде беременности, некоторые захватывают также первые месяцы после рождения, а некоторые психологи включают в свою работу возраст ребенка до 3 лет, руководствуясь общими особенностями психики детей раннего детства.

Что такое перинатальная психология, и в каких случаях нужна помощь психолога при беременности

Вопросы, которые изучает перинатальная психология

Перинатальная психология в качестве основной своей идеи руководствуется мыслью о том, что на процесс жизни человека влияют не только события, происходящие с ним в течение жизни, но и до ее фактического начала. Например, Э. Берн вводит в психологию понятие «родовых сценариев», говоря о том, что на жизнь будущего ребенка влияет процесс родов, процесс беременности, и даже сам процесс зачатия ребенка.

В практике перинатального психолога, как правило, подобные вопросы не рассматриваются столь глубоко — матрицы рождения являются скорее областью трансперсональной психологии. Типичные задачи перинатального психолога можно разделить на три группы:

  • работа с психикой матери;
  • работа с психикой пренатального ребенка;
  • работа с психикой младенца.

Эти категории включают в себя помощь при таких проблемах, как психологическое бесплодие (бесплодие неясного генеза, психосоматическое бесплодие), страхи при беременности, послеродовая депрессия, подготовка партнеров к будущей роли родителей, психологические страхи в ситуации нежеланных детей, абортов или потери ребенка. Перинатальный психолог — это одновременно и семейный психолог, т. к. помимо работы с матерью, работа производится также и с отцом ребенка при его наличии, а также с самим ребенком (устранение последствий родовых травм и т. д.).

Что такое психологическое бесплодие?

Самым актуальным вопросом, с которым обращаются к перинатальному психологу, — это «не могу забеременеть». Виновником этой проблемы подозревают психологическое бесплодие, однако говорить об этом феномене следует с большой осторожностью.

По статистике, около 12% женщин имеют «бесплодие неясного генеза», которое и принято приписывать к психологическим проблемам. Речь идет о ситуации, когда все физиологические причины невозможности забеременеть исключены, но успешного зачатия так и не происходит. Перинатальный психолог перед началом работы обязательно должен поинтересоваться, какие обследования были пройдены до визита к нему.

В перинатальной психологии считается возможным излечение от такого бесплодия путем разрешения внутренних психологических проблем. Причины могут быть самыми различными — от травм, перенесенных в детстве, до расстройства внутренней идентичности. Больше всего распространены случаи, которые укладываются в две категории:

  • Бесплодие наступает из-за сильного желания иметь ребенка. Как бы ни парадоксально это звучало, при активном желании материнства репродуктивные органы начинают испытывать «перегрузки», из-за чего успешное зачатие не может наступить. Такая ситуация может сложиться, например, из-за того, что женщина стремится получить вторичную выгоду от своего материнства, или оттого, что в детстве она получила установку о том, что без ребенка она не является женщиной.
  • Бесплодие из-за страха или неприятия роли матери. Женщина в сознательной части психики может очень сильно хотеть забеременеть, но ее бессознательная часть при этом препятствует зачатию. Например, руководить этим процессом может страх перед беспомощностью, перед развитием негативного сценария дальнейшего брака и т. д.

Задачей перинатальной психологии является выявление подобных проблем, их проработка совместно с клиентом, а также выработка оптимального сценария для дальнейшей жизни. Например, если женщина приходит к психологу с жалобой на бесплодие, следует поинтересоваться, почему проблема стоит так остро, почему забеременеть необходимо именно сейчас. Если за этим стоит прямая выгода, то клиентке предстоит переосмыслить свое решение воспользоваться ребенком как инструментом для извлечения собственной пользы.

Зачем нужен психолог во время беременности?

Беременность — это важный и довольно трудный период для женщины. В этот период не только происходят различные физиологические изменения, но и изменения на психическом уровне. Женщина готовится принять на себя ответственность быть матерью, и это проявляется уже в период вынашивания ребенка: нужно беречь себя от болезней, внимательно относиться к рациону, прислушиваться к своим ощущениям, вовремя проходить обследования и т. д.

Не все вступают в период беременности по собственному желанию, будучи подготовленными к будущей роли. Для многих предстоящее материнство становится внезапным известием, к мысли о котором предстоит привыкнуть, а к событию — подготовиться. Пренатальный психолог необходим женщине, если она испытывает трудности с принятием собственных решений, находится под давлением родственников или мужа, или просто пребывает в угнетенном состоянии духа из-за предстоящего материнства.

На протяжении периода вынашивания ребенка из-за перемен в гормональном фоне женщина может испытывать сильнейший эмоциональный стресс. Меняются также отношения с мужем, с родственниками, нередко тяжело переживается уход с работы. Жизнь матери перестраивается под ее грядущую роль.

Еще тяжелее дела обстоят с женщинами, которые находятся в тяжелой социальной ситуации, без мужа и т. д. Перинатальная психология в этом случае позволяет женщине осознать ее собственные возможности, ресурсы и сделать выбор касательно судьбы ее ребенка. Задачи перинатальной психологии в том числе лежат и в русле работы с женщинами, планирующими или совершившими аборт.

Основными задачами перинатальной психологии является устранение тревоги перед состоянием беременности, снятие страха родов, а также обучение будущей матери принятию ее роли, базовые знания по взаимодействию с ребенком и т. д. Работа также производится и с будущим отцом, которому трудно порой воспринимать свою жену во время беременности, сложно с ней взаимодействовать. Будущие отцы порой не знают, как себя вести во время родов, сразу после них, как ухаживать за новорожденным ребенком и т. д.

Зачем нужен психолог после родов?

В круг интересов перинатальной психологии входит возраст ребенка от момента зачатия до 3 лет. Если в этом возрасте очевидна становится задержка или аномальное развитие психических функций, то, помимо врача, обратиться нужно к перинатальному психологу. Даже если аномалий нет, но роды или беременность были трудными, перинатальный психолог при своевременном обращении может нивелировать полученные в дородовой период и родовой процесс травмы, чтобы сформировать здоровую и гармоничную личность ребенка.

Помимо этого, в перинатальной психологии широко распространена проблема послеродовой депрессии. Это патологическое состояние обрушивается на женщину внезапно, сразу же после рождения ребенка или немного позднее. Перинатальная психология это состояние рассматривает как разрыв ожиданий и реальности, конфликт между внутренними составляющими личностями матери, у которой с физическим отделением ребенка теряет целостность и собственная идентичность.

Интенсивность угнетенного безрадостного состояния при послеродовой депрессии может быть столь велика, что женщина может совершить даже самоубийство или убийство собственного ребенка. Специалисты в перинатальной психологии в таких случаях оказывают экстренную антисуицидальную помощь с учетом специфики состояния женщины.

В случаях нормального состояния матери и ребенка, перинатальный психолог занимается вопросами раннего развития и помогает родителям, направляя их в воспитании и подсказывая формы поведения с малышом для его наилучшего и наиболее гармоничного развития. Многие родители совершают ошибку, нагружая психику ребенка всем «развивающим» и «обучающим» буквально с первых дней жизни. Многие даже верят в программы внутриутробного развития. Перинатальный психолог объяснит родителям, чего делать не стоит и как развивать гармоничную и успешную личность в опоре на реальные возможности и особенности детской психики.

У многих родителей также возникают вопросы по поводу адекватности поведения ребенка. Не все имели опыт воспитания младших братьев и сестер, поэтому, став родителем, не все могут наверняка сказать, нормально ли поведение ребенка, как с ним взаимодействовать и как решать возникающие проблемы. В разъяснении спорных моментов также помогает консультация перинатального психолога.

Женщине, которая становится матерью, важно отойти от роли «девочки», «принцессы», «жертвы», чтобы не переложить пагубные моменты на воспитание ребенка. Мать должна уметь принимать собственные решения, отдавать отчет своим поступкам и нести за них ответственность, слушать собственную интуицию и принимать себя, ребенка и его отца в естестве, со всеми достоинствами и недостатками, не пытаясь перекраивать и перестраивать себя и окружающих. Именно в становлении такой зрелой, полноценной личности, в личностном росте и принятии и помогает перинатальный психолог.

Если же, после рождения ребенка, депрессия преследует вас ежедневно, а порой и с приступами панических атак — срочно к специалисту, например к психологу-гипнологу Батурину Никите Валерьевичу.